有一種病毒,一旦感染了,能讓人得兩種病,還會終身潛伏,這種病毒就是——水痘-帶狀皰疹病毒。能在不同階段引起,水痘和帶狀皰疹兩種病。
初次感染水痘-帶狀皰疹病毒時,臨床表現為水痘,病愈后可獲得免疫力,當人體免疫功能下降時,潛伏的水痘-帶狀皰疹病毒被激活,而引發(fā)帶狀皰疹。
一、傳染性極強,號稱“見面?zhèn)鳌薄?/strong>
人群對水痘-帶狀皰疹病毒,普遍易感,主要通過飛沫和接觸傳播。
傳染性極強,號稱“見面?zhèn)鳌?。接觸水痘患者后,約90%都會發(fā)病,特別容易在托幼機構及中小學等集體暴發(fā)。
孕婦得水痘可通過胎盤傳播,有可能導致新生兒缺陷或死亡。
(一)水痘:發(fā)熱、發(fā)癢、長紅疹。
? 初期像“感冒樣”:出現發(fā)熱、乏力等全身癥狀。
? 發(fā)熱后1~2天:出現發(fā)癢的紅斑疹。
? 斑疹會變成丘疹、水皰疹并破潰結痂,在同一時間可能出現四種不同形態(tài)的皮疹。
? 向心性分布,前胸、后背密集,然后向其他部位蔓延,四肢少一些。
? 嚴重時全身分布,持續(xù)3~4天。
? 明顯瘙癢感,抓撓可繼發(fā)感染并留下凹痕。
? 完全痊愈大約需要2~3周時間。皮疹消退之前有傳染性,帶病上學的話容易引起校內傳播。
(二)帶狀皰疹:“纏腰龍”、疼痛異常。
? 病毒潛伏等待時機
水痘病程結束,病毒潛伏在神經節(jié)內中,在日后免疫力下降時將被“激活”。
? “纏腰龍”
? 多在肋間、頸部、面部及腰部。
? 伴疼痛的成群水皰,單側分布呈帶狀排列。
? 病程2~3周,老年人3~4周。
? 水皰干涸、結痂脫落后留有暫時性淡紅斑或色素沉著。
? 部分老年人會感染眼睛導致視力問題。
? “刻骨銘心”的神經痛
? 帶狀皰疹后可出現持續(xù)90天以上的疼痛和感覺異常。
? 多種多樣:燒灼樣、電擊樣、刀割樣、針刺樣、撕裂樣、緊束樣、麻木、蟻行感、瘙癢感、溫度覺和震動覺的感覺異常。
? 沒完沒了:有些患者疼痛和瘙癢持續(xù)超過1年,甚至10年或更長。
二、個人、家庭、學校
一起戰(zhàn)“痘”吧!
(一)個人戰(zhàn)“痘”指南
接種疫苗是預防水痘和帶狀皰疹最經濟有效的措施。
目前廣東省絕大部分地區(qū)水痘疫苗和帶狀皰疹疫苗屬于非免疫規(guī)劃疫苗,群眾自愿自費接種。
? 水痘疫苗
? 接種2劑。1~2歲接種第1劑,4~6歲接種第2劑。
? 未完成2劑者,補齊2劑(≤14歲人群兩劑至少間隔3個月,≥15歲人群兩劑至少間隔4周)。
? 帶狀皰疹疫苗
得過水痘或者帶狀皰疹的人群,接種帶狀皰疹疫苗能有效減少帶狀皰疹或后遺神經痛的發(fā)生,但要在皰疹痊愈后才能接種。
? 重組帶狀皰疹疫苗:50歲及以上人群接種2劑,間隔2~6個月。
? 帶狀皰疹減毒活疫苗:40歲及以上人群接種1劑。
(二)家庭戰(zhàn)“痘”指南
1、水痘患兒要隔離直至全部皰疹結痂、痂皮干燥后,憑醫(yī)療機構開具的疾病痊愈證明方可返校。
2、注意不與未患過水痘的家庭成員接觸。
3、勤通風、勤洗手、搞好個人和家庭衛(wèi)生。
4、改變不良生活習慣、合理營養(yǎng)、加強鍛煉、增強體質,提高全家抵御疾病的能力。
(三)學校戰(zhàn)“痘”指南
1、一旦發(fā)現患水痘的學生,立即報告班主任和校醫(yī)。
2、學校一旦發(fā)現聚集性疫情,應及時上報疾控機構,配合相關部門調查處置。
3、嚴格執(zhí)行病例痊愈返校標準,患病學生需憑正規(guī)醫(yī)療機構開具的痊愈醫(yī)學證明返校。
4、加強晨午檢,及早發(fā)現和隔離續(xù)發(fā)病例。
5、期間減少或禁止組織大型聚會活動。
6、加強學校教室、食堂、校車等公共場所通風、消毒工作。
7、必要時配合疾控機構開展水痘疫苗應急接種。
2024年4月25日是第38個“全國兒童預防接種日”。在此,廣東疾控呼吁:共同行動,接種疫苗,為生命全周期護航!
(轉自:廣東疾控)